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ED治療は保険診療適用外!自由診療になるので病院選びが大事!

2020年05月16日

EDは保険診療適用外である自由診療ですが、健保が適用されない治療や治療薬を使用することになります。厚生労働省が診療として承認しない治療を行えば、自由診療となり治療費や処方薬が全て自己負担になってしまいます。

全国健康保険協会・組合管掌健康保険・共済組合、船員保険などがありますが、未認可医薬品とは厚生労働省が認めていない医薬品のことで、保険適用外の医薬品は厚生労働省が認めているものであっても、保険が適用されないものが例外としてあります。海外でも臨床試験が終わって承認されているものでありながら、国内では承認されていない効果のある薬もあるので、人体に有害とされることが確認されることもあり注意が必要です。

個人輸入薬は厚生労働省の未認可医薬品に該当するものが多く、国内で承認されているED治療薬はバイアグラやシアリス・レビトラやシルデナフィルで、それ以外は全て未認可医薬品になります。ED治療は厚生労働省が定めている医療保険の適用がされるものに含まれておらず、生命に関わっている治療としても見なされていないことが原因の一つです。

ED治療薬は適用されないので身分確認以外の理由で保険証を利用することがなく、診療や処方薬はそれぞれのクリニックで対応しています。診療を受けることができる病院や診療所・薬局があり、医療に従事している医師や歯科医師・薬剤師などは登録を受けた人に限られています。

公的な医療である制度が適用されない診療だったり、診療と対になる診療や受ける人や行う医療機関との間で個別に契約を行い、それに基づいているケースもあります。国内の医療制度の関係で医療機関において行われる病に対する一連の医療行為は、自由診療を併用した診療は認められないことになっています。

同じ疾患に対して治療と自由診療を行なった場合は、一連の治療とみなされ全てが自由診療になります。支払い期間でも一連の診療に関わっている、報酬の全てを請求することができないという理由があり、その一連の医療行為は保険診療を行う疾患に対しての行為全体を示します。

その対象となる病と診療の対象となるものが異なっているときは、同じ治療ではないので混合治療とはみなされないことがあります。対象のことに対して診療報酬を請求することができるなど、様々な制度があるのでED治療は通常の疾患の時よりも高くなります。治療を希望している場合は無料カウンセリングで、総額を出してもらうことで支払い計画を立てることができます。

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